القلق والتوتر

القلق والتوتر النفسي Anxiety & Stress disorders
يمثل
القلق النفسي المرتبة الأولى في الانتشار بين الأمراض النفسية وهناك فرق
بين القلق الطبيعي المرغوب كالقلق مثلاً أيام الامتحانات وبين القلق المرضي
الذي يحتاج إلى تدخل الأطباء .
وتظهر الأعراض النفسية على شكلين
1.
الشعور بالعصبية أو التحفز والخوف وعدم الإحساس بالراحة.
2. الأعراض
الفسيولوجية الجسمية كخفقان القلب أو رعشة اليدين أو آلام الصدر وبرودة
الأطراف واضطرابات المعدة وغير ذلك . والقلق النفسي أيضا يؤثر على التفكير
والتركيز مما يكون له مردود سلبي على التحصيل الدراسي أو العملي .
ما
مدى انتشار القلق النفسي المرضي؟
• كل شخص بين أربعة أشخاص يعاني من
القلق النفسي خلال فترة حياته .
• 17.7% في أي وقت في السنة يعانون من
القلق .
وتزيد نسبة القلق النفسي في المجتمعات البسيطة والفقيرة .
ما
هي أسباب القلق النفسي؟
1. أسباب ناتجة عن الأفكار المكبوتة والنزعات
والغرائز مما يؤدي إلى القلق وهي ما يسمى بالعوامل الديناميكية .
2.
العوامل السلوكية باعتباره سلوكاً مكتسباً مبنياً على ما يعرف بالتجاوب
الشرطي .
3. عوامل حيوية بإثارة الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي إلى ظهور
زمرة من الأعراض الجسمية وذلك بتأثير مادة الابنفرين على الأجهزة المختلفة
وقد وجد ثلاثة نواقل في الجهاز العصبي تلعب دوراً هاماً في القلق النفسي
هي النورابنفرين (Norepinephrine) والسيروتونين (Serotonin) والقابا (GABA)
.
4. العوامل الوراثية : أثبتت الدراسات وجود عوامل وراثية واضحة في
القلق النفسي سيما في مرض الفزع Panic Disorder .
وعندما نتحدث عن القلق
النفسي فإننا نتحدث عن مجموعة من الأمراض التي تندرج تحت هذا المسمى وكل
مرض يتميز ببعض الخصائص المميزة له . من هذه الأمراض :
• الفزع والخوف
البسيط Simple phobia
• رهاب الخلاء Agora phobia
• الخوف الاجتماعي
Social phobia
• الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder
• قلق
الكوارث Post traumatic stress disorder
• حالات القلق الحاد Acute
stress
• القلق العام Generalized anxiety disorder
• القلق الناتج
عن الأمراض العضوية Organic anxiety أو استخدام الأدوية Anxiety related to
medicine
• القلق النفسي المصاحب للاكتئاب Anxiety - Depression
الفـزع
Panic Disorder
الفزع عبارة عن نوبات من الخوف والقلق الشديد المصحوب
بأعراض جسمية والتي تحدث فجأة وتصل ذروتها في خلال عشرة دقائق ، ومن هذه
الأعراض خفقان القلب والعرق والرعشة وصعوبة التنفس والإحساس بالاختناق وألم
الصدر والغثيان واضطراب الهضم والإحساس بالدوخة والصداع والخوف من الموت
حيث يعتقد المريض أن تلك النوبة ليست إلا أعراض الموت . وكثيراً ما يكون
مصاحباً لأمراض أخرى كأمراض القلب أو أمراض الجهاز العصبي ورغم أنها تعرف
بمفاجأتها للمريض إلا أنها قد تحدث عقب إثارة شديدة أو مجهود عضلي أو جنسي
أو مصحوبة بشرب كميات من القهوة أو الخمرة .
الخوف الاجتماعي Social
Phobia
وهو الخوف الشديد والمستمر في المواقف الاجتماعية التي لا تثير
الخجل لدى الآخرين ويحدث للمريض الارتباك والشعور بالإحراج من تلك المواقف
التي تحدث أمام الآخرين أو مقابلة شخص ذو مسئوليات أعلى أو الأكل والشرب
أمام الآخرين أو عند إمامة الصلاة أو إلقاء درس ، ويتركز الخوف في الشعور
بمراقبة الآخرين وتصل نسبة احتمال الإصابة بالخوف الاجتماعي إلى 13% من
الناس ويؤدي هذا الخوف إلى تعريض علاقات المريض الاجتماعية والعملية إلى
التأثر والتدهور . ويصحب الخوف أعراض جسمية كالخفقان وسرعة التنفس وجفاف
الفم ورعشة الأطراف .
الوسواس القهري Obsessive compulsive disorder
هو
عبارة عن اضطراب في الأفكار أو الأفعال ويستغرق وقتاً طويلاً من المريض
وقد يعيق المريض عن أداء واجباته ومسئولياته ويظهر على شكلين:
1. وسواس
الأفكار Obsessional thoughts
وهو عبارة عن أفكار ملحة ومستمرة أو شعور
أو صورة غير سارة يعرف المريض بسخافتها ولا يستطيع كبتها . وعادة ما تكون
الأفكار حول الدين والطهارة أو الجنس أو المرض . كالتفكير في الإصابة بمرض
ما كالإيدز مثلاً أو مرض جنسي أو مرض في القلب أو السرطان مثلاً ، وكثيراً
ما يتجه المرضى إلى العيادات غير النفسية للبحث عن مشاكلهم . يصحب الاكتئاب
النفسي أكثر من 50% من الحالات .
2. وسواس الأفعال Rituals
وهو
تكرار أفعال معينة كتكرار الوضوء أو تكرار الصلاة أو أجزاء منها أو غسل
اليدين أو الاستحمام وقد تستغرق وقتاً طويلاً .
القلق النفسي العام
Generalized anxiety disorder
يعرف على أنه التوتر وانشغال البال لأحداث
عديدة لأغلب اليوم ولمدة لا تقل عن ستة اشهر ويكون مصحوباً بأعراض جسمية
كآلام العضلات والشعور بعدم الطمأنينة وعدم الاستقرار وبضعف التركيز
واضطراب الذم والشعور بالإعياء وهذه الأحاسيس كثيراً ما تؤثر على حياة
المريض الأسرية والاجتماعية والعملية وغالباً ما يصيب الأعمار الأولى من
الشباب ولكنه يحدث لجميع الأعمار.

أمراض القلق من أكثر الأمراض
انتشاراً بمختلف أنواعها، وتكون أعراضه بصورة دائمة في صورة، كالشعور
بالهلع أو الخوف الشديد Overwhelming.وعدم القدرة علي التحكم في وساوس
فكرية.وذكريات مؤلمة تعيد الإنسان لمعايشة الحدث. والغثيان وتصبب العرق،
واهتزازات عضلية مع الشعور بعدم الراحة الجسدية.
إن القلق النفسي يختلف
عن الشعور بالعصبية والقلق الذي يسبق حدوث شئ معلوم، حيث أن القلق النفسي
يكون لا سبب له ولا يمكن التحكم في إيقاف الشعور بالقلق.
وفي الحالة
المرضية يكون القلق أحد أسباب عدم التقدم أو التفكير في حل.
في حالة عدم
العلاج يكون الشخص المصاب بأحد أنواع القلق في حالة من الخوف الشديد
والرعب مما قد يؤثر علي حالته العملية والفكرية مما يؤدي إلي خسارته علي
الصعيد العملي والاجتماعي.
من حسن الحظ أن هذه الأمراض تستجيب للعلاج
الدوائي والسلوكي وإن كانت تحتاج لبعض الوقت والمثابرة والمتابعة علي
العلاج مع القيام بالتغير السلوكي المطلوب من المريض.

» عصاب القلق وانواع امراضه